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실손의료보험 3

실비 보험(실손의료비), 오늘부터 종이서류 발급없이 보험금 청구?

최근 발표된 '실손보험 청구, 오늘부터 방문 서류 없이 온라인' 관련 뉴스는 실손의료보험 청구 절차가 간소화되었다는 내용을 다룹니다. 이전에는 실손보험 청구를 위해 병원, 약국 등을 방문 및 서류 발급, 보험사 제출이 필요했지만, 이제는 이런 절차 없이 병원과 보험사 간의 전산 시스템('실손24' 원스톱 서비스)을 통해 청구가 가능해졌습니다.  이 개편으로 인해 보험 가입자는 별도로 서류를 발급받거나 우편이나 이메일로 제출하는 번거로움을 덜 수 있게 됩니다. 보험사에선 의료기관과 직접 연동된 전산 시스템을 통해 의료비 정보와 필요한 서류를 받아 청구 처리를 하게 됩니다. 이러한 시스템은 소비자의 편의성을 높이고, 청구 절차를 단순화하여 시간과 비용을 절약하는 효과를 기대하고 있습니다. 전체적으로 실손보험..

생활정보 2024.10.25

실비(실손의료보험) 세대 구분

실비보험(실손의료보험)은 시간이 지나면서 여러 차례 개정되었으며, 이에 따라 세대별로 구분됩니다. 각 세대마다 보장 내용이나 자기 부담금 등에 차이가 있습니다. 현재(2024년 기준)는 4세대 실손의료보험이 운영되고 있습니다.먼저 1세대 실손의료보험은 2009년 9월 이전에 가입된 보험을 말하며, 본인 부담금이 거의 없이 실제 발생한 의료비의 90~100%를 보장했습니다. 자기 부담금이 없거나 매우 낮았으며, 비급여 항목도 대부분 보장되었습니다. 하지만 이러한 혜택이 보험사 입장에서는 큰 손해로 이어져 이후 개정이 필요했습니다.2세대 실손의료보험은 2009년 10월부터 2017년 3월까지 가입된 보험으로, 본인 부담금이 생기면서 의료비의 80~90%를 보장하게 되었습니다. 급여 항목은 20%, 비급여 항..

생활정보 2024.10.04

실비보험이란?

실비보험(실손의료보험)은 개인이 실제로 발생한 의료비를 보장해주는 보험으로, 병원비나 치료비 등의 의료비 중 본인이 부담해야 하는 금액을 일정 부분 보상받을 수 있는 보험 상품입니다. 한국에서는 의료비 부담을 덜기 위해 많은 사람들이 가입하는 보험 중 하나입니다. 실비보험의 주요 특징이름에서 알 수 있듯이, 실비보험은 실제로 병원에서 발생한 비용(본인 부담금)을 보상합니다. 예를 들어, 병원에서 진료를 받고 본인이 낸 금액(의료보험 적용 후 남은 금액)을 보상받을 수 있습니다. (실비보험에 따라 실비보험 보장액의 본인부담금이 있을 수 있습니다) 보상 항목입원비:입원 시 발생하는 병원비, 수술비, 진료비 등을 보상.외래비: 외래 진료나 처방전을 통한 약국 이용 시 발생한 비용을 보상.약제비: 처방전으로 약..

생활정보 2024.10.04
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